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科学研究，中新网9月29日电 据国家医保局网站消息，大数据时代，任何违法违规行为都难逃“数据慧眼”。依托全国统一的医保信息平台，国家医保局精准查处多起异常数据典型案例，做到发现一起、查处一起、整改一起，医保数据对监管的赋能作用持续凸显。 神秘未知医生大量开药 常规药品数据监测发现，某名医生开具烟酰胺总金额高于全国平均水平200余倍。异常数据引起医保部门关注，迅速组织监管力量对相应医院医保结算数据作重点筛查，发现较多疑点数据，医保基金飞检组随即入驻。 检查发现，烟酰胺开方量异常由“数据质量塌方”造成。该院上传的部分住院费用数据，开单医生处未填写真实医生姓名，而是在数据处理中被填充为“未知”。数据上传国家医保信息平台后，该院多位“未知”医生汇总的烟酰胺开方量触发异常报警，暴露定点医疗机构数据填报不规范和数据校验机制缺失的叠加问题。 飞检组坚持实事求是，向被检医院及当地医保部门反馈数据问题并要求整改，未作处罚。对检查发现的其他违法违规使用医保基金问题，依法依规作出处理。 高龄老人开展辅助生殖 日常数据监测发现，某医院为73岁老人开展“无痛取卵”，另一医院则为86岁老人开展“试管内受精”。发现问题后，医保部门当天派出人员现场核实。图片来源：国家医保局网站 核实发现，73岁老人本为开展“无痛胃肠镜”，但医生在填写诊断时仅输入“无痛”二字，在下拉选项中误选“无痛取卵”。86岁老人所患疾病本为“肾功能衰竭”，由于首字母“SGNSJ”与“试管内受精”相同，医生在填写诊断时仅输入首字母，又未仔细查看下拉选项，导致错误发生。 检查人员现场指出问题，要求定点医疗机构完善数据校验机制，助力医务人员准确填写诊疗信息，向医保部门上传准确数据，避免浪费监管资源。 批量开方暴露问题线索 医保基金监管数据分析发现，某医生存在一分钟内为不同病人开具多份司美格鲁肽处方情况。医保基金飞检组按线索进驻检查，精准查处涉嫌伪造病历等违法违规行为。 检查发现，某医药代表收敛数十人社保卡，使用这些参保人身份到医院就诊，该医生明知其冒名就医，仍长期配合为其开具诊断为糖尿病、二甲双胍用药疗效不佳、建议使用司美格鲁肽的门诊复诊处方。医药代表随后前往某定点零售药店集中刷卡，使用门诊统筹基金购买大量司美格鲁肽注射液。飞检组进一步调取部分参保人历史就诊记录，发现部分参保人从未有糖尿病史或糖尿病用药记录。 医院对照检查发现问题开展全面自查，对该医生作出暂停延聘程序、待岗培训和扣罚个人绩效等措施。涉嫌违法问题已移交相关部门进一步查处。 男病女治触发逻辑矛盾 医保基金监管数据分析发现，某医院百余名男性患者出现宫腔镜使用费项目结算记录，触发性别与诊疗项目逻辑矛盾预警。医保基金飞检组按线索进驻检查。 经现场核验医院信息系统和费用清单，问题出在编码对应错误上：医院在录入“输尿管镜”服务项目时，本应正确匹配国家与本地项目代码，生成地方医疗服务项目代码，并上传医保中心用于结算。但实际操作中，却误将“输尿管镜”的本地编码与“宫腔镜”本地编码混淆，导致地方代码关联错误，在医保系统中错误生成了“男性患者接受宫腔镜检查”的异常记录。需要说明的是，患者实际接受的是输尿管镜治疗，相关收费也符合标准，但由于代码对应错误，在数据层面出现了明显矛盾。图片来源：国家医保局网站 医保基金飞检组核查确认医保基金未受损失，要求医院立即整改技术问题。当地医保部门针对定点医疗机构信息化建设组织相关培训，在全市范围内开展自查自纠，进一步推动精准贯标。 筑牢数据质量防线 上述案例揭示出，部分定点医药机构在日常管理最基础也最关键的环节——数据质量管理上仍存在短板。数据质量稍有偏差，就会自动触发医保警讯，引发医保现场飞检，最终导致医保监管和医药机构管理成本的双重浪费。 定点医药机构作为数据质量的第一责任人，要强化数据上传前的严格审核、日常动态校核，发现问题要及时处理，将风险消除在源头。各级医保部门需发挥技术优势，完善智能监控与交叉校验机制，构建问题发现、提醒、处理的闭环管理体系。定点医药机构、医保部门应紧密协作，分别把好“入口关”“监测关”，共同守护群众“看病钱”“救命钱”。--> 【编辑:于晓】
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中新网深圳9月30日电 (索有为 张炜童 孙鲁笑)“同心聚合力 同行谱新篇”——深圳市各民主党派、无党派人士主题书画雅集，9月30日在深圳市福田美术馆开幕。深圳各民主党派、无党派人士艺术家们以94幅精心创作的书画作品，共庆中华人民共和国成立76周年，抒发对祖国和深圳特区的深厚情感。 书画雅集分为“鹏程万里·改革华章”“同心筑梦·肝胆相照”“万象和鸣·山海清韵”三个篇章，涵盖国画、油画、书法雕塑等多种艺术形式。各界人士观展。 彭程 摄 中共深圳市委常委、统战部部长王强，深圳市各民主党派、知联会负责人参加开幕式。 农工党党员、深圳市书法家协会副主席车帝麟的篆书作品《和平盛世纵遨游》，仿佛以笔为舟，在纸面之上“遨游”，与诗句意境完美契合。车帝麟表示，“和平盛世纵遨游”出自宋太宗赵炅《缘识》，意为身处太平繁荣之世，可无拘无束地游历天地、畅享生活，核心是展现盛世里人们自由惬意的状态。各界人士观展。 彭程 摄 金秋九月，正是石榴成熟的季节。民盟盟员、深圳市美术家协会副主席马顺先的国画作品《硕果累累时》，描绘了榴果飘香的丰收时节。他表示，希望借此祝福伟大的祖国繁荣昌盛，祝福全国各族人民像石榴籽一样紧紧抱在一起，把日子过得红红火火。参展艺术家代表获颁荣誉证书。彭程 摄 民进会员、知名画家原东平的国画作品《深圳精神》，通过新旧交融的构图，不仅让观众看到深圳从边陲小镇到国际大都市的蜕变，更让大家感受到这座城市始终传承的拼搏基因。 此次书画雅集由中共深圳市委统战部指导，深圳市各民主党派、知联会共同主办，民盟深圳市委会与福田区委统战部携手承办，民盟深圳市委会书画院与福田美术馆携手协办，将持续展至10月31日，面向公众开放。(完)--> 【编辑:刘阳禾】
央视网消息：中秋国庆假期临近，全国多地旅游市场提前进入“预热”阶段。各地纷纷打造各具特色的旅游场景吸引游客。 北京：光影点亮宛平城 特色活动迎游客 夜幕下的宛平城灯火璀璨，一场中秋文化演出在卢沟桥广场热闹上演。宛平城城墙也正式开放，重现古城韵味。宛平城内街两侧的树上挂满了古诗灯条、流光溢彩，街上还汇集了非遗手作、特色文创等12项特色活动，邀市民游客共度佳节。 北京：居庸关长城景区打造“灯火巨龙”夜景--> 居庸关长城景区打造了“灯火巨龙”沉浸式夜景，云台、城楼被依次点亮。此外，居庸关夜游项目将北关城楼、居庸叠翠以及居庸关花海等著名景观以灯画的形式布展出来，让景区更具节庆氛围。 四川阿坝：九寨沟进入彩林观赏期 多日门票已售罄 每年10月，九寨沟景区逐步进入彩林观赏期。今年中秋国庆“双节”叠加九绵高速即将通车，成都至九寨车程缩短至4小时左右，游客出行意愿显著提升。目前，10月1日至6日的九寨沟景区门票已全部售罄，单日接待达到4.1万人最大承载量。针对没有买到门票的游客，景区同步推出神仙池、甲勿海·熊猫园等周边替代景区推荐，引导错峰游览。景区周边住宿订单相比往年同期增长近30%。 云南香格里拉：文旅融合打造“生态徒步+民俗”特色体验 中秋国庆假期前夕，云南迪庆藏族自治州香格里拉市游客已经陆续增多，当地通过多项特色活动，为游客打造“白天生态徒步、夜间民俗互动”的旅游体验。 截至9月27日，香格里拉国庆期间酒店预订量达55%，预计接待游客150万人次。 【编辑:王琴】